Menopoz ve Osteoporoz 

Meme Hastalıkları

 01 Aralık 2013

Memenin gelişimi ve meme ile ilgili bir çok hastalık yumurtalıklardan salgılanan hormonlarala yakından ilişkilidir. Bu nedenle günümüz tıpbında meme kadın üreme organlarının bir parçası olarak değerlendirilmektedir. Meme kanseri kadınlarada en sık görülen kanserdir. Her 10 kadından 1 tanesi hayatının bir döneminde meme kanseri ile karşılaşabilir. Bu nedenle meme hastalıklarının özellikle meme kanserinin erken tanınması toplum sağlığı açısından da önemlidir.

Meme ile ilgili bazı durumlar

Mastalji ( meme ağrısı):

Kadınlarda oldukça sık görülen bir şikayettir. Genellikle ağrıya neden olabilecek bir lezyon saptanamaz. Ağrı adet dönemleri ile ilgilidir, ve siklik olarak tekrarlar. Hafif meme ağrısı şeklinde olabileceği gibi çok şiddetli olduğu durumlar da mevcuttur. Mastaljisi olan kadının ağrıya sebep olan herhangi bir lezyonun yada kitlenin olmadığını bilmesi tedaviyi kolaylaştırır. Uygun sütyen kullanımı, adet öncesi tuz kısıtlaması , çay, kahve tüketiminin önlenmesi çoğunlıkla şikayetleri azaltacaktır. Ağrının devam ettiği durumlarda uygun bir ağrı kesici ile şikayetler ortadan kaldırılır. Ağrı kesicilere cevap alınamayan durumlarda farklı ilaç tedavileri de denenebilir.

Galaktore (memeden süt gelmesi)

Doğurmamış bir kadında veya emzirme kesildikten 12 ay geçmesine rağmen meme başından süt gelmesine denmektedir. Süt spontan (kendiliğinden) gelebileceği gibi sadece sıkmakla da gelebilir. Nedeni hiperprolaktinemi denilen hormonal bir bozukluktur. Beyindeki hipofiz bezinden süt salgılamasını uyaran prolaktin hormonu kontrolsüz olarak salgılanmaktadır. Bu salgının sebebi hipofizdeki iyi huylu bir adenom da olabilir.

Galaktoresi olan hiperprolaktinemik kadınlarda adet düzensizliği, adet gecikmeleri, infertilite gibi şikâyetler de olabilir.

Galaktore tespit edildiğinde kan prolaktin hormonu ölçülmeli ve hipofiz bezi röntgeni (spot sella grafisi) yapılmalıdır. Eğer hipofiz bezinden büyük boyutlarda bir adenom yoksa ilaçla tedavisi mümkündür. İlaçla tedvi edilirken düzenli olarak kontrollerin yapılması uygun olacaktır.

Memenin fibrokistik değişiklikleri ( fibrokistik hastalık)

Üreme çağındaki bir çok kadında izlenen bir çok kadında izlenen bir durumdur ( yaklaşık kadınların %30-50’si). En sık karşılaşılan yakınması memede ele gelen kitle ve ağrıdır. Çoğunlukla heriki memede birden görülür. Muayenede kitle olarak algılanması ilk başta kanserle karıştırılmasına neden olabilir. Ancak heriki memede birden olması ve aadet periyotlarında ağrıya neden olması ile kanserden ayrılır. Tanısı meme biyopsisi ile konur. Biyopsi sonucunda atipisi olmayan fibrokistik değişikliklerin saptanması tanıyı koydurur. Bu durum ilerki yaşlarda meme kanseri riskini arttırmamaktadır.

Memenin fibroadenomu:

Genç yaşlarda izlenen memenin iyi huylu bir tümörüdür. Sıklıkla bir yakınmaya neden olmadan meme muayenesi sırasında saptanır. Tanı ve tedavisi ameliyatla kitlenin çıkartılmasıdır.

Meme kistleri

Memede görülen kitlelerin birinci nedeni meme kistleridir. Üreme çağında sık görülür genellikle iki taraflıdır. Genellikle yakınma yapmazlar genellikle muayenede veya meme ultrasonu veya mammografide saptanırlar. Tanı ve tedavisi ince iğne aspirasyon biopsisisdir.

Memenin gelişimi ve meme ile ilgili bir çok hastalık yumurtalıklardan salgılanan hormonlarala yakından ilişkilidir. Bu nedenle günümüz tıpbında meme kadın üreme organlarının bir parçası olarak değerlendirilmektedir. Meme kanseri kadınlarada en sık görülen kanserdir. Her 10 kadından 1 tanesi hayatının bir döneminde meme kanseri ile karşılaşabilir. Bu nedenle meme hastalıklarının özellikle meme kanserinin erken tanınması toplum sağlığı açısından da önemlidir.

Meme ile ilgili bazı durumlar

Mastalji ( meme ağrısı):

Kadınlarda oldukça sık görülen bir şikayettir. Genellikle ağrıya neden olabilecek bir lezyon saptanamaz. Ağrı adet dönemleri ile ilgilidir, ve siklik olarak tekrarlar. Hafif meme ağrısı şeklinde olabileceği gibi çok şiddetli olduğu durumlar da mevcuttur. Mastaljisi olan kadının ağrıya sebep olan herhangi bir lezyonun yada kitlenin olmadığını bilmesi tedaviyi kolaylaştırır. Uygun sütyen kullanımı, adet öncesi tuz kısıtlaması , çay, kahve tüketiminin önlenmesi çoğunlıkla şikayetleri azaltacaktır. Ağrının devam ettiği durumlarda uygun bir ağrı kesici ile şikayetler ortadan kaldırılır. Ağrı kesicilere cevap alınamayan durumlarda farklı ilaç tedavileri de denenebilir.

Galaktore (memeden süt gelmesi)

Doğurmamış bir kadında veya emzirme kesildikten 12 ay geçmesine rağmen meme başından süt gelmesine denmektedir. Süt spontan (kendiliğinden) gelebileceği gibi sadece sıkmakla da gelebilir. Nedeni hiperprolaktinemi denilen hormonal bir bozukluktur. Beyindeki hipofiz bezinden süt salgılamasını uyaran prolaktin hormonu kontrolsüz olarak salgılanmaktadır. Bu salgının sebebi hipofizdeki iyi huylu bir adenom da olabilir.

Galaktoresi olan hiperprolaktinemik kadınlarda adet düzensizliği, adet gecikmeleri, infertilite gibi şikâyetler de olabilir.

Galaktore tespit edildiğinde kan prolaktin hormonu ölçülmeli ve hipofiz bezi röntgeni (spot sella grafisi) yapılmalıdır. Eğer hipofiz bezinden büyük boyutlarda bir adenom yoksa ilaçla tedavisi mümkündür. İlaçla tedvi edilirken düzenli olarak kontrollerin yapılması uygun olacaktır.

Memenin fibrokistik değişiklikleri ( fibrokistik hastalık)

Üreme çağındaki bir çok kadında izlenen bir çok kadında izlenen bir durumdur ( yaklaşık kadınların %30-50'si). En sık karşılaşılan yakınması memede ele gelen kitle ve ağrıdır. Çoğunlukla heriki memede birden görülür. Muayenede kitle olarak algılanması ilk başta kanserle karıştırılmasına neden olabilir. Ancak heriki memede birden olması ve aadet periyotlarında ağrıya neden olması ile kanserden ayrılır. Tanısı meme biyopsisi ile konur. Biyopsi sonucunda atipisi olmayan fibrokistik değişikliklerin saptanması tanıyı koydurur. Bu durum ilerki yaşlarda meme kanseri riskini arttırmamaktadır.

Memenin fibroadenomu:

Genç yaşlarda izlenen memenin iyi huylu bir tümörüdür. Sıklıkla bir yakınmaya neden olmadan meme muayenesi sırasında saptanır. Tanı ve tedavisi ameliyatla kitlenin çıkartılmasıdır.

Meme kistleri

Memede görülen kitlelerin birinci nedeni meme kistleridir. Üreme çağında sık görülür genellikle iki taraflıdır. Genellikle yakınma yapmazlar genellikle muayenede veya meme ultrasonu veya mammografide saptanırlar. Tanı ve tedavisi ince iğne aspirasyon biopsisisdir.